Aggiornamento COVID-19 (08): USA: reazioni ai vaccini

Funzionari

sanitari ha riferito mercoledì [6 gennaio 2021] che 29 persone negli Stati Uniti hanno sviluppato anafilassi dopo essere state vaccinate contro COVID-19 dall'inizio del lancio del vaccino, con casi che si sono verificati dopo la vaccinazione utilizzando entrambi i vaccini Pfizer-BioNTech e Moderna.

I Centers for Disease Control and Prevention hanno affermato che al momento sembra che i casi di anafilassi si stiano verificando a un tasso di circa 5,5 per 1 milione di dosi di vaccino somministrate, sebbene l'agenzia abbia avvertito che la cifra potrebbe cambiare con il proseguimento dello sforzo di vaccinazione.

Le reazioni allergiche non cambiano le raccomandazioni del CDC su chi può essere vaccinato contro COVID-19, con alti funzionari che sottolineano che il rischio di malattia grave e morte per malattia supera ancora il rischio di sviluppare anafilassi dopo la vaccinazione.

"Ovviamente, speriamo tutti che qualsiasi vaccino abbia zero eventi avversi. Ma anche a 11 casi per milione di dosi somministrate, è un vaccino molto sicuro", ha detto Nancy Messonnier, direttore del Centro nazionale per l'immunizzazione e le malattie respiratorie del CDC. "Siamo nel contesto di 2000 morti per COVID al giorno. ... Direi che è ancora una buona proposta di valore per qualcuno che si vaccini".

Messonnier ha fatto le sue osservazioni durante un briefing con la stampa tenuto per spiegare i dati in una prima valutazione dei casi di anafilassi da parte degli scienziati del CDC. Nell'articolo, pubblicato mercoledì sulla rivista online Morbidity and Mortality Weekly Report di CDC, i ricercatori hanno valutato 21 casi di anafilassi che si sono verificati nella prima settimana e mezza del lancio della vaccinazione. A quel punto, 1,9 milioni di persone erano state vaccinate, per un tasso di 11,1 casi di anafilassi per 1 milione di dosi di vaccino utilizzato.

Il periodo studiato va dall'inizio della campagna di vaccinazione nazionale al [23 dicembre 2020], appena 2 giorni dopo l'inizio dell'uso del vaccino Moderna. Ad oggi, la maggior parte dei casi si è verificata dopo il ricevimento del vaccino Pfizer, ma non è ancora chiaro se ciò sia dovuto al fatto che è stato utilizzato più di quel vaccino. Entrambi i vaccini sono realizzati utilizzando l'RNA messaggero.

L'anafilassi è un effetto collaterale noto ma raro della vaccinazione, sebbene la velocità con cui si verifica dopo la vaccinazione COVID-19 sembra essere superiore a quella di alcuni vaccini, come i colpi di influenza. Se non trattata, la reazione può essere fatale in alcuni casi, anche se nessuna delle persone i cui casi sono stati divulgati mercoledì è morta.

La maggior parte delle persone che hanno sviluppato la reazione sono state trattate con epinefrina, il farmaco contenuto negli EpiPens trasportato da persone che soffrono di allergie gravi.

Il CDC raccomanda che chiunque abbia avuto una reazione anafilattica alla prima dose di un vaccino COVID non debba assumere la seconda dose.

Messonnier ha detto che sono in corso "enormi sforzi" per cercare di capire perché questi vaccini stanno innescando gravi reazioni in alcune persone. La maggior parte, anche se non tutte, le persone che hanno sviluppato anafilassi avevano una storia di allergie a una varietà di cose - noci, crostacei, alcuni farmaci e vespe - e molte avevano già sperimentato anafilassi. La maggior parte ha anche sviluppato la reazione entro 15 minuti dalla vaccinazione.

Il CDC non ha fornito una ripartizione di quanti casi si sono verificati complessivamente con il vaccino Pfizer rispetto a quello sviluppato da Moderna.

"A questo punto, pensiamo che sia qualcosa che si vede con entrambi i vaccini e quindi le nostre raccomandazioni si applicano a entrambi i vaccini", ha detto Messonnier.

Tali raccomandazioni includono l'esortazione a tutti i siti in cui vengono somministrati i vaccini COVID-19 a essere pronti a gestire i casi di anafilassi, anche tenendo a portata di mano l'adrenalina. Le persone che sono state vaccinate dovrebbero rimanere sotto controllo per 15 minuti se non hanno una storia di allergia e 30 minuti se lo fanno.

Non c'era un raggruppamento geografico dei casi e le persone che hanno sviluppato anafilassi non erano tutte vaccinate dallo stesso lotto di vaccino, suggerendo che qualunque cosa causasse la reazione non era limitata a un singolo lotto di prodotto.

[Byline: Helen Branswell]

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Comunicato da:
Mary Marshall
<mjm2020@googlemail.com>

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